Artikkel

Antidepressiva og orgasme

Hvis orgasmen forsvant omtrent samtidig som du begynte på medisiner, er det sannsynligvis ingen tilfeldighet.

Seksuelle bivirkninger er blant de vanligste og mest underrapporterte ved bruk av SSRI-preparater. Mange får aldri vite at det kan skje, og oppdager det først når det allerede har vart en stund.

Det viktigste først: ikke endre dosen eller slutt på egen hånd. Brå seponering av antidepressiva kan gi betydelige plager og kan være farlig. Alt som handler om dose eller preparatbytte skal gå gjennom legen din.

Hva som skjer i kroppen

SSRI øker mengden serotonin i nervesystemet. Det er derfor de virker mot depresjon og angst. Men serotonin virker også dempende på den delen av nervesystemet som styrer seksuell respons.

I praksis kan det gi tre ting, ofte samtidig: redusert lyst, redusert følsomhet i underlivet, og at orgasmen blir vanskeligere å nå eller uteblir helt.

Det siste kalles medikamentindusert anorgasmi, og det er en kjent og veldokumentert effekt. Det er ikke noe du innbiller deg.

Hvorfor så få snakker om det

Fordi det kommer i en periode der man allerede har det vanskelig, og fordi det kan føles utakknemlig å klage over bivirkninger av noe som faktisk hjelper mot depresjonen.

Mange venter i årevis med å ta det opp. Det er synd, fordi det finnes flere ting legen kan gjøre.

Hva legen kan vurdere

Dette er legens vurdering, ikke din, men det er nyttig å vite at det finnes alternativer:

• Dosejustering
• Bytte til et annet preparat, da ulike antidepressiva gir ulik grad av seksuelle bivirkninger
• Vurdering av om behandlingen fortsatt er nødvendig i samme form
• Tilleggsbehandling i noen tilfeller

Ta det opp konkret. Si «jeg har mistet orgasmeevnen etter at jeg startet på dette», ikke «jeg har det litt vanskelig med sex». Det første gir legen noe å jobbe med.

Når det ikke går over av seg selv

For de fleste bedrer det seg når medisinen justeres eller avsluttes. Men noen opplever at følsomheten ikke kommer tilbake selv etterpå.

En del av forklaringen kan være at kroppen i mellomtiden har vent seg til å kjenne lite. Nervesystemet lærer, og en lang periode uten respons kan sette seg som et mønster, også etter at den kjemiske årsaken er borte.

Det er også vanlig å ha prøvd hardt i den perioden, uten å lykkes. Og å prøve hardt er i seg selv noe som hindrer orgasme.

Hva som kan hjelpe i etterkant

Når det medisinske er avklart med legen, handler resten om å gjenoppta kontakten med en kropp som har vært koblet ned en stund.

Det gjøres ikke ved å teste om det virker, men ved å gi kroppen tid, oppmerksomhet og forutsigbarhet nok til at den tør å slippe taket igjen. Pust, langsom berøring og fravær av mål.

Hvordan jeg jobber med dette

Jeg er autorisert klinisk sexolog, ikke lege, og jeg gir ingen råd om medisinering. Det jeg jobber med er kroppen etterpå.

I tantraterapi arbeider vi langsomt med hele kroppen, og der det er avtalt, med yonimassasje. For mange som har vært lenge uten respons, er det å kjenne noe i det hele tatt det første steget, lenge før orgasme er aktuelt.

Vi begynner alltid med en samtale, og du bestemmer tempoet. Slik foregår en time

Snakk med legen din først. Er årsaken fortsatt medisinsk, er det der den skal løses.

---

Les også

• Hvorfor orgasmen uteblir når du prøver hardt
• Nummenhet i underlivet etter fødsel

Skrevet av Oscar, autorisert klinisk sexolog (NACS). Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke medisinsk vurdering.